眼睛激光手术后注意事项，近视手术后的注意事项

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【查脉】

作者于克明；

夏天又来了。很多刚考完高考的学生、大学生都想利用假期去做近视手术，摆脱麻烦的眼镜。目前，近视手术主要分为角膜激光手术和眼内屈光手术。其中，主流的角膜激光手术包括SMILE全飞秒手术、FS-LASIK半飞秒手术、浅切口LASEK、PRK手术等。眼内屈光手术主要是ICL手术。除浅表切口手术外，这类近视手术的视力恢复非常快，术后24小时内基本达到矫正视力或与术前相差无几。因此，很多接受手术的近视朋友很容易忽视术后复查的题。事实上，视力恢复只是术后整体恢复过程的一部分。各种近视手术后大家要注意的事项有很多。

对于全飞秒和半飞秒手术，要注意眼睛干涩，避免电击。

微笑全飞秒手术的正式名称是飞秒激光小切口角膜晶状体切除手术。手术原理是利用飞秒激光在角膜基质层制造凸透镜，然后通过2-4mm的切口取出透镜，使角膜曲率变平，矫正近视和散光。自2011年韩国开展飞秒手术以来，手术量已超过280万例。该手术不制作角膜瓣，切口面积小，术后炎症反应低，恢复快。一般来说，术后早期需要使用具有抗感染、抗炎、促进角膜上皮恢复、稳定泪膜作用的眼药水。术后1个月内不要让水进入眼睛。眼睛突然发红、眼睛疼痛、视力突然下降需要立即复查，避免沙子进入眼睛，仅在3个月内避免让沙子进入眼睛。必须避免。3个月后，开始进行游泳等运动。

视力恢复的速度是很多人关心的题。许多人需要立即恢复视力，因为他们很难找到时间进行专业考试、入伍体检以及工作和学习。当我们中心一天对128只眼睛进行飞秒手术时，第二天共有126只眼睛（984只眼睛）来医院复查，视力为10至10。15、因此，如果没有明显的不适，术后第二天就可以恢复工作和上学。手术后1个月内，您的视力可能会感到轻微模糊，但您的近视力需要适应。建议近距离用眼30分钟，然后休息10分钟。有些人在晚上看灯时，可能会感觉到灯周围有光晕，或者有光散射的感觉。随着时间的推移，症状逐渐减轻。摘下眼镜后，你的外表可能会在一段时间看起来不自然，但随着你逐渐适应不戴眼镜，你的外表和气质会逐渐变得更加清爽，你的生活也会变得更加方便。

整个飞秒手术的安全性、有效性和稳定性已经经过10年的验证。研究表明，最初接受手术的患者视力仍然稳定。因此，从长远来看，只要术后眼睛在近距离不出现严重疲劳，全飞秒手术带来的清晰视力就可以保持。有些患者术后可能会出现干眼、容易疲劳的症状，但由于全飞秒手术时角膜内大部分神经纤维保持完整，所以干眼症状程度会在术后3个月左右恢复到术前水平。恢复。现代社会，电子产品广泛使用，干眼症是一种常见现象。对于轻度干眼症，可以每天使用不含防腐剂的人工泪液。如果干眼比较严重，就需要去医院仔细检查原因。

使用飞秒激光的LASIK手术，也称为半飞秒手术，是另一种主流的角膜近视手术，其原理是先使用飞秒激光制作角膜瓣，然后分离并提起角膜瓣，然后使用准分子。激光可以通过切割角膜基质组织来矫正近视、散光和远视。由于半飞秒手术需要制作角膜瓣，与全飞秒手术相比，会切断更多的角膜神经纤维，因此术后第二天的不适以及术后早期干眼症状比全飞秒手术更严重。由于存在角膜瓣，术后应避免直接撞击眼睛。否则，角膜板可能会移动。

ICL手术后每年复查

ICL手术是目前最常见的眼内屈光手术。与角膜激光手术不同，ICL手术是一种“附加手术”，通过将非常柔软且薄的ICL镜片放置在眼睛虹膜后面和自身晶状体前面来矫正近视和散光。可以治疗的近视范围从50度到1800度不等，矫正范围比角膜激光手术更宽，因此由于手术后干眼症状较少，近视患者的数量正在增加。不过，在选择是否进行角膜激光手术或ICL手术时，一般建议完成近视手术的各项术前检查，然后交给专业的屈光外科医生综合决定。

ICL手术后的主要注意事项如下首先，手术后两周内，注意预防感染，严格按照医生的指示使用眼药水，避免接触水。不要用手揉眼睛。这是因为ICL手术需要在角膜边缘切开一个小切口，将ICL晶状体插入眼睛中。这个切口需要两周时间才能完全愈合。其次，ICL晶状体植入眼睛后，必须保持在固定位置，因为如果切口部位没有愈合，细菌进入眼睛，可能会导致眼内感染和严重并发症。散光矫正的ICL镜片可能会沿眼旋转方向旋转，这可能会降低散光矫正效率并影响视力。因此，ICL手术后，眼睛不应受到外力冲击，建议您不要从事剧烈改变体态的运动，如蹦极、跳水、过山车等。最后，我很多接受ICL手术的朋友都是高度近视，所以从长远来看，与中低度近视患者相比，患玻璃体视网膜疾病和开角型青光眼的风险更高。因此，手术后的玻璃体视网膜情况必须每年重新检查，同时，由于ICL晶状体是眼内植入物，因此每年也必须重新检查角膜内皮、晶状体位置、眼压、视力检查。

总的来说，近视手术经过规范的术前检查、精准的手术以及定期的术后复查，是相对安全、有效、稳定的。

《光明日报》